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我国政府对医疗保障制度建设高度重视,目前已经建立了世界上规模最大的基本医疗保障网,覆盖面稳定在95%以上,但仍然面临着诸多挑战,医疗保障领域的发展不平衡不充分的问题逐渐显现,多层次、多元化的医疗服务需求与利用对医疗保障提出了精细化管理的要求。本书将医疗保障学的理论框架划分为以下几个部分:基础理论,包括医疗保障的内涵、性质、原则与作用、医疗保障的发展史、医疗保障的理论基础、医疗保障体系等内容;基本原理,包括医疗保障基金筹集与配置、医疗保障基金测算、医疗保障费用支付与控制、医疗保障基金运行与管理、医疗服务提供与监管、医疗保障评价、医疗保障管理信息系统等;制度理论,包括国家卫生服务制度、社会医疗保险、商业医疗保险、储蓄医疗保险、医疗救助与社会慈善、补充医疗保险等;以及医疗保障政策、法律法规,包括中国和其他国家的医疗保障实践。从理论上系统梳理国内外医疗保障事业发展的基本原理,总结医疗保障改革探索经验,逐步形成符合我国社会特点的医疗保障理论体系,为相关专业学生和实践工作者提供学习参考和指导今后实践的理论工具。
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